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मेयो क्लिनिक के अस्थि शल्यचिकित्सक सबसे जटिल डिस्टल रेडियल फ्रैक्चर के इलाज में भी विशेषज्ञता रखते हैं। एक पूर्णतः एकीकृत चिकित्सा पद्धति के सदस्य के रूप में, सर्जन अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर उन व्यक्तियों की देखभाल भी करते हैं जिन्हें ऐसी सह-बीमारियाँ हैं जो कलाई की सर्जरी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

मेयो क्लिनिक में, अत्याधुनिक तकनीक डिस्टल रेडियल फ्रैक्चर की समय पर इमेजिंग को संभव बनाती है। कोन-बीम सीटी स्कैन उसी कमरे में किया जा सकता है जहां प्लास्टर लगाया जाता है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "यह इमेजिंग हमें चोट के किसी भी विवरण को बहुत जल्दी देखने की अनुमति देती है, जैसे कि आर्टिकुलर फ्रैक्चर बनाम एक साधारण ट्रांसवर्स फ्रैक्चर।"

जटिल फ्रैक्चर के मामलों में, उपचार योजनाओं में बहु-विषयक देखभाल की पूरी प्रक्रिया शामिल होती है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "सर्जरी से पहले हम यह सुनिश्चित करते हैं कि हमारे एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और पुनर्वास विशेषज्ञ हमारे मरीजों की जरूरतों से अवगत हों। हम फ्रैक्चर की मरम्मत और रिकवरी के लिए समन्वित दृष्टिकोण अपनाते हैं।"

डिस्टल रेडियस का विस्थापित फ्रैक्चर
एक्स-रे में डिस्टल रेडियस में विस्थापित फ्रैक्चर दिखाई देता है।

उपचार निर्धारित करने में मरीज़ों की सक्रियता का स्तर और कलाई की वांछित कार्यक्षमता प्रमुख कारक हैं। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "हम जोड़ों के विस्थापन की सीमा का बारीकी से अध्ययन करते हैं ताकि गठिया विकसित होने या कलाई घुमाने में कठिनाई होने की संभावना का पता लगाया जा सके।" "शारीरिक संरेखण उन सक्रिय व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण है जो कुछ गतिविधियों को फिर से शुरू करना चाहते हैं। जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है और वे कम सक्रिय होते हैं, विकृतियों को आमतौर पर बेहतर ढंग से सहन किया जाता है। हम 70 और 80 वर्ष की आयु के कम सक्रिय रोगियों के लिए कम सटीक संरेखण की अनुमति दे सकते हैं।"

खुली मरम्मत के बाद प्लेट और स्क्रू स्थिरता प्रदान करते हैं।
फ्रैक्चर की ओपन सर्जरी के बाद लिए गए एक्स-रे में हड्डी के ठीक होने तक स्थिरता प्रदान करने के लिए एक प्लेट और स्क्रू दिखाई देते हैं।

मेयो क्लिनिक में डिस्टल रेडियल फ्रैक्चर के इलाज में बड़ी संख्या में ऐसे मरीज शामिल होते हैं जिन्हें रिवीजन सर्जरी के लिए रेफर किया जाता है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "इन मरीजों में प्लास्टर के गलत अलाइनमेंट या हार्डवेयर से संबंधित किसी जटिलता के कारण घाव भरने में कठिनाई हो सकती है।" "हालांकि हम आमतौर पर इन मरीजों की मदद करने में सक्षम होते हैं, लेकिन फ्रैक्चर के समय ही मरीजों को देखना बेहतर होता है क्योंकि फ्रैक्चर का इलाज आमतौर पर पहली बार में ही आसान होता है।"

कुछ रोगियों के लिए, ऑपरेशन के बाद हाथ के चिकित्सक से पुनर्वास कराना देखभाल का एक महत्वपूर्ण पहलू है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "मुख्य बात यह पहचानना है कि किन लोगों को थेरेपी की आवश्यकता है।" "निर्देशों के साथ, जिन लोगों की सर्जरी या प्लास्टर सामान्य थे, वे उपचार पूरा होने के 6 से 9 महीनों के भीतर अपने आप ही वांछित गति सीमा प्राप्त कर लेते हैं। हालांकि, थेरेपी अक्सर कार्यक्षमता की रिकवरी को तेज करती है - विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो लंबे समय तक प्लास्टर या सर्जिकल ड्रेसिंग में रहे हों - और हाथों और कंधों में अकड़न की समस्याओं को कम कर सकती है।"

ऑपरेशन के बाद की देखभाल में एंडोक्रिनोलॉजी विभाग में रेफरल भी शामिल हो सकता है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "हम उन मरीजों की हड्डियों के स्वास्थ्य पर कड़ी नजर रखना पसंद करते हैं जिन्हें और फ्रैक्चर होने का खतरा होता है।"

रेडियल हड्डी के दूरस्थ भाग में फ्रैक्चर से पीड़ित सभी व्यक्तियों के लिए, मेयो क्लिनिक कलाई की वांछित सर्वोत्तम कार्यक्षमता को बहाल करने का प्रयास करता है। डॉ. डेनिसन कहते हैं, "चाहे फ्रैक्चर किसी गंभीर बहु-आघात का हिस्सा हो या किसी बुजुर्ग व्यक्ति या शौकिया खिलाड़ी के गिरने का परिणाम हो, हम अपने रोगियों को फिर से सक्रिय करने के लिए एकीकृत देखभाल प्रदान करते हैं।"